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변실금


요실금으로 고통 받는 환자들이 많은 만큼 변실금이라는 병도 드러내지 않아 그렇지 연세 드신 분들에겐 흔한 질병입니다.

변실금이란 배변을 조절하는 항문괄약근 기능에 문제가 생겨 자신의 의지와 상관없이 힘을 쓰거나 재채기, 기침을 할 때마다 대변이 조금씩 흘러나오는 현상을 말합니다.

생각보다 많은 사람에게 발생하는 변실금

변실금이란 자기도 모르는 사이에 대변이 나오거나, 변이 마렵다는 느낌은 드나 참지 못하며 옷에 실수를 하고, 설사나 기침 방귀로도 변이 흘러나오는 것입니다.

이 증상은 생각보다 많은 사람들이 가지고 있으며 변실금을 가진 환자들은 자유롭게 밖을 나가지 못하고 사회생활을 하는데 큰 지장을 받아 사회적으로 고립될 수 있고, 심리적인 장애가 일어날 수 있습니다. 변실금을 부끄럽게 생각하지 말고 의사의 진단을 받아 치료하는 것이 사회에서 고립되는 것을 막을 수 있습니다.

변실금의 주요원인은 항문 괄약근 손상에 의해 발생

선천성 기형, 외음부 신경의 손상, 항문 수술 등의 손상 및 외상, 그리고 대변을 보고 싶어도 정신적 장애와 심신이 약해져 변을 보지 못하고 참아 변이 직장 안에 가득 차있는 분변매복 등이 있습니다.

여성의 경우 질식분만으로 다산하였거나 진통이 길어서 난산을 했을 때 외음부 신경 장애나 괄약근의 손상을 가져와 변실금이 생길 수 있습니다. 또한 중추신경 장애나 말초신경 장애의 경우도 있을 수 있습니다. 변실금의 원인에 따라 치료 방법이 달라짐으로 원인을 찾아 내는 것이 중요합니다.

3변실금의 단계

변실금은 정도에 따라 3단계로 분류할 수 있습니다.

  • 1단계: 방귀를 참지 못하는 정도
  • 2단계: 설사를 참지 못 하는 정도
  • 3단계: 굳은 변을 참지 못하는 정도

변실금 치료는 약물 치료, 수술적 방법, 케겔운동

1 식이요법
변이 묽거나 딱딱하지 않게, 그리고 변의 굵기를 조절하여 기침이나 방귀로 인해 흘러나오는 변을 막을 수 있습니다.
2 케겔운동
괄약근의 힘을 강화하는 괄약근 운동법으로 본래의 배변 기능을 학습과 훈련을 통해 회복시키는 바이오피드백 치료방법과 함께 병행하면 더 효과적입니다.
3 약물요법
괄약근을 쪼여 주는 것이며 항문 운동과 대변 습관을 동시에 개선해 나가야 합니다.
4 수술적 방법
괄약근 교정술과 후방항문 교정술이 있으나 변실금은 원인과 개인별로 치료방법이 달라 의사와 상의하여 치료방법을 선택하는 것이 좋습니다.

변실금을 예방하기 위해서는..

  • 평소 배변시간과 배변횟수를 규칙적으로 유지하는 것이 가장 중요합니다.
  • 식이섬유가 풍부한 음식을 많이 먹어 변비나 설사를 예방하는 것은 변실금은 물론 치질과 여러 항문 질환을 예방하는 방법이 됩니다.
  • 항문에 힘을 주어 배변을 참는 연습을 하루 10~20회 정도 하면 항문괄약근을 강화시킬 수 있습니다.